Wawancara dengan dr. Widya Indira, Individual Life Claim Manager Allianz Life Indonesia. Video ini dimuat di kanal Youtube Allianz Indonesia.
Apa yang harus diperhatikan oleh nasabah jika ingin klaimnya berjalan lancar?
Ada 5 hal yang perlu diperhatikan nasabah agar proses klaim dapat berjalan dengan lancar.
- Pastikan sebagai nasabah mengetahui manfaat dan pengecualian yang ada dari produk asuransi yang dimiliki.
- Membaca persyaratan pengajuan klaim sesuai yang ada di website Allianz.
- Melengkapi formulir klaim yang dapat didownload di website Allianz atau meminta dokumen tsb kepada customer service Allianz.
- Melengkapi dokumen klaim sesuai dengan yang dipersyaratkan.
- Mengisi formulir klaim dengan data yang benar dan akurat, seperti nomor polis, nama pemegang polis, nama tertanggung, nomor rekening, dsb.
Tahapan apa saja yang dilakukan oleh Allianz pada saat menerima klaim dari nasabah?
Proses klaim dimulai sejak dokumen klaim diterima dan diverifikasi kelengkapan dokumen.
Kemudian kami akan melakukan proses analisa klaim. Dan jika diperlukan, Allianz akan melakukan klarifikasi data atau proses investigasi.
Setelah semua proses analisa selesai, maka akan dilanjutkan dengan keputusan klaim.
Jika klaim disetujui, maka akan ada proses pembayaran klaim. Namun jika klaim tidak dapat disetujui, maka Allianz akan mengirimkan surat beserta alasan mengapa klaim tidak dapat disetujui.
Apa yang menjadi penyebab klaim tidak disetujui?
Penyebab paling sering yang terjadi klaim tidak dapat disetujui adalah karena klaim yang diajukan merupakan pengecualian yang telah disebutkan dalam polis, serta pengisian SPAJ dengan data yang tidak benar.
Saran kami, isilah setiap formulir dengan data yang lengkap dan benar. Dan ketika nasabah menerima buku polis, sebaiknya nasabah segera membaca buku polis tsb. Bila ada hal-hal yang kurang jelas maka bisa meminta informasi lebih lanjut kepada agen atau customer service Allianz.
Apa saja tips agar klaim dapat disetujui atau diterima?
Ada beberapa hal.
- Pastikan pengisian formulir SPAJ dengan jujur dan lengkap, terutama pada bagian pertanyaan kesehatan.
- Membaca buku polis, terutama di bagian pengecualian.
- Membayar premi tepat waktu.
- Mengajukan klaim sesuai dengan dokumen lengkap yang dipersyaratkan.
Allianz pasti akan membayarkan klaim apabila klaim yang diajukan sesuai dengan ketentuan polis.
Apa yang menjadi penyebab waktu proses klaim dapat berbeda meskipun jenis klaimnya sama?
Biasanya klaim lama diproses karena dokumen klaim yang kami terima tidak lengkap. Dokumen lengkap umumnya terdiri dari:
- Formulir klaim yang diisi oleh nasabah
- Formulir klaim yang diisi oleh dokter
- Copy hasil pemeriksaan penunjang diagnostik
- Informasi nomor rekening
Jika dokumen lengkap bisa kami terima sejak awal, maka keputusan klaim akan cepat kami sampaikan.
Pengajuan klaim yang benar akan mempercepat proses klaim serta memudahkan semua pihak. []
Demikian beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam pengajuan klaim asuransi.
Selengkapnya tentang proses dan cara klaim asuransi di Allianz, dapat dibaca di SINI.
Untuk konsultasi lebih lanjut, silakan menghubungi saya:
Asep Sopyan (Senior Business Partner ASN)
HP/WA: 082111650732 | Email: myallisya@gmail.com | Tinggal di Tangerang Selatan
Atau:
Asuransi Jiwa dan Kesehatan Syariah 