Berita Klaim, Edukasi Asuransi

8 Penyakit yang Pembiayaannya Tak Lagi Ditanggung 100% oleh BPJS Kesehatan

BPJS

BPJS Kesehatan terus berupaya mencari jalan untuk mengatasi permasalahan defisit keuangan yang selalu membebani kinerja mereka.
Wacana terbaru dengan akan melibatkan peserta dalam mendanai perawatan penyakit berbiaya tinggi dan berbahaya.
Delapan penyakit yang pendanaannya bisa ditanggung bersama antara BPJS Kesehatan dengan pasien; jantung, kanker, gagal ginjal stroke, thalasemia, sirosis hati, leukimia dan hemofilia.
Ke delapan penyakit ini dbiaya dengan cost sharing dengan peserta
Fahmi Idris, Dirut BPJS Kesehatan mengatakan, pembiayaan perawatan penyakit tersebut selama ini cukup menguras kantong BPJS Kesehatan.
Maklum saja, biaya yang harus dirogoh dari kantong BPJS Kesehatan untuk membiayai perawatan penyakit tersebut besar.
Untuk jantung, sepanjang 2016 kemarin, total belanja BPJS Kesehatan yang harus dikeluarkan BPJS Kesehatan untuk membiaya perawatan penyakit tersebut mencapai Rp7,485 triliun.
Untuk kanker, gagal ginjal, stroke, thalasemia, sirosis hepatitis, leukimia, hemofilia masing-masingnya mencapai; Rp2,35 triliun, Rp2,592 triliun, Rp1,288 triliun, Rp485,193 miliar, Rp232, 958 miliar, Rp183,295 miliar dam Rp119,64 miliar.
Jika ditotal, biaya perawatan yang harus dikeluarkan BPJS Kesehatan untuk perawatan penyakit tersebut mencapai Rp14,692 triliun atau 21,84% dari total seluruh biaya pelayanan kesehatan yang dikeluarkan BPJS Kesehatan pada 2016 kemarin.
Untuk mengantisipasi beban biaya 8 penyakit tersebut diatas, Allianz menyediakan dana cash dalam jumlah besar untuk biaya sakit kritis hanya dengan cara menabung di Tapro Allianz.
Delapan penyakit yang merupakan klaim tertinggi di BPJS jika mengacu di Allianz termasuk sakit kritis. Ada 49-100 penyakit kritis yang dimiliki oleh Allianz untuk mendapatkan perlindungan menyeluruh jika nasabah menabung di Tapro Allianz.

Jenis 49 sakit kritis di Allianz.

penyakit kritis

Menfaat perlindungan sakit kritis adalah rider tambahan atau menfaat tambahan untuk perlindungan jiwa nasabah . BPJS dan Allianz bisa menjadi COB: coordination of benefit (Menfaat koordinasi bersama) untuk mengurangi biaya yang tinggi untuk nasabah.
BPJS menydiakan biaya pengganti Rumah Sakit sementara Allianz menyediakan dana cash yang besar untuk nasabah. Keduanya bisa dimiliki oleh nasabah untuk medapatkan proteksi yang maksimal sekaligus untuk memastikan nasabah mendapatkan proteksi perlindungan secara komprehensif.

Untuk Konsutasi gratis silahkan hubungi saya:
Desiderius Bir
Bussiness Executive Allianz
HP/WA: 08114855105│ Email: desideriusland@gmail.com│Blog: gosejahtera.com
Tinggal di Bogor
Nomor Lisensi: 11136394S
Nikmati Ongkos kirim gratis apabila anda memesan Asuransi Allianz melalui kami, Agent Asuransi Allianz di Jakarta
Sumber: http://intisari.grid.id/Intisari-News/Catat-Inilah-8-Penyakit-Yang-Pembiayaannya-Tak-Lagi-Ditanggung-100-Oleh-Bpjs-Kesehatan?page=3. Diakses tanggal 25 November 2017 jam 13.00 wib

Edukasi Asuransi

Allianz Melayani Asuransi Kesehetan dan Jiwa Korporasi. (Allianz Health and Corporate Solution) AHCS

corporasi

 

Perusahaan asuransi terbesar dunia Allianz melayani untuk asuransi kesehatan dan jiwa secara korporasi dengan target pada perusahaan mulai dari skala kecil, menengah sampai dengan skala besar.

Saat ini sudah ribuan perusahaan sudah bergabung dengan allainz sebagai mitra pelayanan asuransi kesehatan dan jiwa secara korporasi

Banyak keuntungan jika pengelolaan kesehahatan dipercayakan dengan Allianz antara lain premi terjangkau , pelayanan cashless,  jangkuan seluruh Indonesia, jangkuan seluruh dunia dan perlindungan menyeluruh.

Allianz Health and Corporate Solutions (AHCS), divisi di Allianz Life Indonesia yang ditangani oleh tim dengan keahlian khusus dalam menyediakan produk dan layanan Asuransi Kesehatan dan Program Kesejahteraan Karyawan (Employee Benefit), mencatat pertumbuhan pendapatan premi (Gross Written Premium/GWP) sebesar 4,8%, dari Rp 1,67 triliun di tahun 2013 menjadi Rp 1,75 triliun di tahun 2014. Pertumbuhan ini didukung oleh kontribusi produk Asuransi Kesehatan Kumpulan dan Individual 38,5%, Asuransi Jiwa Kumpulan dan Tabungan Perusahaan 46,3%, serta DPLK  15,2%.

Syarat minimal untuk bisa menjadi mitra dengan Allianz adalah minimal 10 peserta

Untuk kelompok Kesehatan korporasi  (Smart Health ) terdiri dari:

Blue Sapire

Light Titanium

Classic Titanium

Untuk kelompok Jiwa( Smart Protection)

Group Term Life

Personal Accident ( kecelakaan pribadi) baik kecelakaan kerja maupun kecelakaan diluar jam kerja

ADB( Accident Death & Disablement)

TPD ( Total permanen Disability)

Group Hospital cash plan: Santuan rawat inap

Blue Sapphire:

  • Minimal 10 peserta
  • Limit menfaat per item
  • Pembayaran claim cashless
  • Limit peritem bisa di sesuaikan
  • Dalam bentuk Rupiah

SmartHealth Blue Sapphire

SmartHealth Blue Sapphire merupakan program Asuransi kesehatan kumpulan yang sangat komprehensif, sehingga dapat membantu perusahaan dalam memberikan perlindungan kesehatan bagi karyawan beserta keluarganya. SmartHealth Blue Sapphire memberikan perlindungan untuk Rawat Inap dan beberapa perlindungan tambahan lainnya sebagai pilihan.

Manfaat Dasar

  • Rawat Inap (In patient)

Manfaat Pilihan

  • Rawat Jalan (Out patient)
  • Melahirkan (Maternity)
  • Perawatan Gigi (Dental)
  • Kaca mata (Spectacles)

Keunggulan Blue Sapphire :

  • Persyaratan yang mudah untuk memiliki SmartHealth Blue Sapphire, hanya dengan minimum peserta 10 orang (terdiri dari karyawan & keluarganya) serta minimum Premi Rp.2,500,000.
  • Tersedia fasilitas sistem Klaim dengan Cashless atau Reimburse sebagai pilihan
  • Perlindungan yang lengkap mulai dari Rawat Inap, Rawat Jalan, Melahirkan, Perawatan gigi hingga untuk Kaca Mata
  • Perlindungan hingga peserta berusia 70 tahun
  • Terdapat pilihan untuk co share mulai dari 20% hingga 0%
  • Penghapusan masa tunggu untuk penyakit yang sudah ada sebelumnya( Pre Existing Condition) untuk minimum peserta 100 orang (terdiri dari karyawan & keluarganya)
  • Tersedia fasilitas Profit Sharing bagi perusahaan dengan ketentuan yang berlaku

Light Titanium: sama persis dengan Blue Sapphire bedanya hanya buka dengan rekening dollars

Classic Premier

  • Minimal 100 peserta
  • Limit menfaat per tahun
  • Pembayaran claim cashless
  • Limit tahunan bisa disesuaikan

SmartHealth Classic Premier

Hadir dengan perlindungan yang maksimal bagi kebutuhan perusahaan dalam memberikan kenyamanan dari sisi perawatan kesehatan bagi karyawan beserta keluarganya. Produk ini menyediakan perlindungan untuk biaya Rawat Inap di Rumah Sakit serta biaya untuk Melahirkan di Rumah Sakit (manfaat tambahan).

Keunggulan Classic Premier :

  • Penggantian yang maksimal dengan sistem As charged (kecuali untuk manfaat kelas kamar berdasarkan Plan yang pilih perusahaan)
  • Penghapusan masa tunggu untuk penyakit yang sudah ada sebelumnya (Pre Existing Condition) untuk minimum peserta 100 orang (terdiri dari karyawan & keluarganya)
  • Perlindungan perawatan kesehatan hingga maksimum 70 tahun
  • Premi dihitung berdasarkan usia rata-rata peserta dewasa
  • Memberikan kemudahan bagi karyawan dengan istem klaim Cashless di Rumah Sakit rekanan Allianz.
  • Tersedia fasilitas Profit Sharing bagi perusahaan dengan ketentuan yang berlaku

Sebagai bentuk komitmen kepada nasabah, AHCS telah membayarkan klaim untuk asuransi kesehatan, baik kumpulan maupun individu, sebesar Rp 461 miliar, atau mengalami peningkatan sebesar 26% dibandingkan tahun sebelumnya.

“Pertumbuhan ini tidak lepas dari kepercayaan nasabah yang telah diberikan kepada kami untuk memberikan perlindungan kesehatan serta program kesejahteraan karyawan. Kami percaya bahwa penerapan BPJS Kesehatan di tahun ini akan semakin meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya asuransi kesehatan. Oleh karena itu, kami selalu mendukung pemerintah dan terus mengupayakan layanan yang dapat melengkapi program jaminan kesehatan.

Berada di posisi terdepan dalam pasar asuransi kesehatan dan program kesejahteraan karyawan, AHCS telah menyiapkan produk-produk yang mengutamakan fleksibilitas dari sisi underwriting. Dengan demikian nasabah korporasi tidak hanya dapat menyesuaikan kebutuhan, tetapi juga kemampuan untuk memberikan perlindungan kesehatan dan program kesejahteraan untuk karyawan.

“Kami terus berupaya memberikan yang terbaik untuk nasabah dengan meningkatkan kualitas produk dan layanan. Selaras dengan strategi yang dijalankan perusahaan, kami juga mengedepankan digitalisasi, terutama yang dapat memberikan kemudahan kepada nasabah untuk mengajukan klaim. Selain berfokus kepada produk asuransi kesehatan dan program kesejahteraan karyawan, yang akan terus kami kembangkan adalah tabungan perusahaan. Perluasan jaringan distribusi juga akan terus dilakukan agar kami dapat menjangkau dan memberikan layanan kepada nasabah yang tersebar di seluruh wilayah Indonesia.

Untuk Konsutasi gratis silahkan hubungi saya:

Desiderius Bir

Bussiness Executive Allianz

HP/WA: 08114855105│ Email: desideriusland@gmail.com│Blog: gosejahtera.com

Tinggal di Bogor

Nomor Lisensi: 11136394S
Nikmati Ongkos kirim gratis apabila anda memesan Asuransi Allianz melalui kami, Agent Asuransi Allianz di Jakarta

Sumber:

https://www.allianz.co.id/produk/asuransi-kumpulan/smarthealth#detilproduk

dan modul dasar presentasi dan pelatihan asuransi kesehatan dan jiwa korporasi